智能疾病管理系统能更直接地服务于患者，让患者成为疾病主人、医生及护士的科研助手。它可以让数据成为医学数据的核聚变元素，通过赋能患者，推动医患智慧碰撞，产生无限的智慧能量，为医生精准的诊断及干预、安全用药、避免并发症、达标治疗提供有力的帮助。

有人认为，今天的数据就好比20世纪的石油，让拥有者富有。我认为，21世纪的数据将是未来的数据核聚变元素，会产生无限的智慧能量，可让全人类的生活更美好。

物理学的核聚变是指由质量小的原子（如氢的同位素氘和氚），在一定条件（如超高温和高压）下，克服排斥力，发生原子核互相聚合作用，聚变成氦，并伴随着巨大的能量释放的一种核反应形式。其中，氘可来自海水，氚可来自锂（中子撞击锂产生氚）。我们设想将数据聚集到一起，是否会发生数据的核聚变——将数据转变成对人类有意义的知识，合理利用这些知识，使知识之间发生碰撞、融合，释放出巨大的智慧能量。

医生采集患者的病情数据困难已成为事实，为此，我们需要改变思维方法，通过另一种途径去采集患者的病情数据。我们设想，如果让患者成为自己疾病的管理者，定期进行自我评估，录入医院体检数据、用药数据。这样既可以保证数据的来源，又可以保证数据录入的实时性、真实性、可靠性、连续性。在患者数据不断涌现的前提下，医学数据的核聚变才可能很快地被启动并爆发。

为了能够实现数据的核聚变，还需要一种反应装置。正如物理学的核聚变需要托克马克（Tokamak）反应器一样，智能疾病管理系统（Smart System of Disease Management，SSDM）是数据的核聚变反应器。与物理学的核聚变相似，海量的数据如同物理学的核聚变原料氘，源源不断地注入SSDM中。随后，录入的数据会实时同步到主管医生的移动平台，医生可实现跨时空的交流及干预，使得医生的智慧和患者的数据发生核聚变，释放巨大的智慧能量。

为了验证SSDM的可行性，我们组织了全国5家医院平台进行验证。123名类风湿关节炎患者经过医生及护士培训后，在SSDM上录入病情数据、自我评估病情发展状况。随后，医生及护士对这123名类风湿关节炎患者进行评估。我们将患者自我评估的数据及医生对患者的评估数据进行比较。结果显示，86%的患者可以在SSDM上独立完成病情数据的录入、自我评估及自我管理。

截至2019年8月，在SSDM平台上，已有900余名风湿科医生为10 000多名患者实施了15 000多次在线咨询服务，平均为每位患者节约1 000多元。与患者在平台上实际支付的咨询费相比，节约率达84.09%。此外，在SSDM平台上的医患互动疾病管理使风湿病患者的达标率从基线的28%提高至64%。截至2019年8月，已有超过14万名风湿病患者、2 500名风湿科医生注册使用SSDM平台。其中，风湿科医生根据追踪、采集到的患者病情数据，及时研究、调整治疗方案，实现精准、达标治疗的目的。

SSDM提高了患者的治疗疗效，降低了医疗费用，改善了医疗体验。此外，这项举措提高了患者对医生的满意度，医生可以通过咨询服务及时了解患者病情，做好及时问诊、诊断及治疗。

SSDM还具有不良事件实时警示（避免发生不良反应）、风险预测及撤药路线决策辅助的药物风险人工智能系统。通过算法，SSDM可智能辅助医生及时预测、发现及调整用药方案，避免药物有害事件的发生。SSDM还具有病情转归提示系统，通过数据挖掘和机器学习，建立算法，辅助医生实施合理用药方案及疗效预测，形成人工智能临床疗效预测及决策辅助体系。

此外，为了保证数据安全及合理使用，我们从策划SSDM之日起确立了相应原则及规范：数据属于患者，在患者授权的前提下，与主诊医生分享；医生在患者知情同意的情况下，可以将数据用于学术研究；医生在患者签字同意的情况下，可以汇总分析数据。

如同物理学的核聚变，医学领域中数据的核聚变所产生的巨大能量为改善患者的转归、降低医疗费用、重塑医疗模式提供了先决条件。在医学领域，这种数据的核聚变可以为医生精准的诊断及干预、安全用药、避免并发症、达标治疗提供有力的帮助。