使用移动和传感器技术可缓解颈癌患者的症状

发布时间:2020-01-14

阅读量:436

一项由联邦政府资助的357名接受头颈癌放射线治疗的患者的随机临床试验,使用移动和传感器技术远程监测患者症状,导致与癌症及其治疗相关的较不严重的症状(包括一般性和癌症相关性) 。

使用这项技术的患者(包括具有蓝牙功能的体重秤,具有蓝牙功能的血压袖带和带有症状跟踪应用程序的移动平板电脑,该应用程序每个工作日都直接向其医生发送信息)的患者的症状严重性低于参加者每周都要去看医生。此外,研究人员称,每天远程跟踪患者的健康状况,使医生能够比常规护理更早发现症状并做出更快的反应。这些发现将在即将于芝加哥举行的2018 ASCO年会上发表。

首席研究作者行为科学系教授Susan K. Peterson博士说:“我们的研究为新技术如何相对轻松地整合到癌症护理中并改善患者预后而又不影响人的日常生活提供了证据。德克萨斯大学MD安德森癌症中心,休斯敦。“这项研究是在患者头部和颈部癌症的相当紧张的时期内完成的。该系统帮助他们的医生提供了宝贵的支持,最终降低了症状的严重程度。”

据估计,2018年美国将诊断出51,540种新的头颈癌。1预计将有10,000多人死于该疾病,其中男性占四分之三。大多数被诊断患有这种癌症的人都可以接受放射治疗,但也可以进行化学疗法或手术。需要仔细监测的主要治疗副作用之一是疼痛和吞咽困难,这可能导致脱水。该试验使用了一种名为CYCORE(用于协同效能研究的CYberinfrastructure)的技术系统,该系统是由四家机构通过美国国家癌症研究所的资助共同开发的。

参与者被随机分配到CYCORE(169人)或常规护理(188人),其中包括每周一次的医生就诊。CYCORE组中的人们收到了支持蓝牙的传感器(血压袖带和体重秤)。他们还获得了带有专有Wi-Fi的移动平板电脑。家用广域网(WAN)集线器/路由器传输其传感器读数,移动应用程序通过后端网络基础设施传输其症状数据,以保护MD Anderson处受防火墙保护的计算机的安全,从而确保患者信息的机密性。

对于CYCORE组,医生每个工作日都会远程审查来自应用程序和传感器传输的数据,并在必要时进行干预。CYCORE和常规护理参与者均每周进行一次亲自就诊。

在放射治疗开始时,研究参与者完成了一项28个项目的MD安德森症状清单调查,内容涉及他们的健康状况和日常生活中的常见活动。这项调查涵盖了癌症患者常见的一般症状,例如疼痛,疲劳和恶心,以及与头颈部癌症患者特别相关的症状,例如吞咽或咀嚼困难,皮肤疼痛/灼伤/皮疹,以及品尝食物的问题。参与者通常在6到7周后的放射治疗结束时完成类似的调查。他们的放射治疗结束后的6至8周完成了最终调查。

CYCORE参与者与试验开始时接受常规护理的参与者之间的自我报告的健康严重性评分没有差异。症状严重程度的评分为0到10,其中0表示没有症状或疼痛,而10则是症状严重程度的最高水平。放疗完成后,CYCORE参与者的一般症状平均得分较低(即较好),而常规护理参与者的平均得分较低(2.9 vs. 3.4),而头颈癌特异性症状的平均得分较低(4.2 vs. 4.2)。 4.8)。

在完成治疗六到八周后,根据整体健康状况,CYCORE参与者的平均得分为1.6,而常规护理参与者的平均得分为1.9。两组的特定头部和颈部症状的严重程度评分略高(1.7比2.1)。彼得森博士指出,大多数患者(80%或更多)坚持每日监测,鉴于治疗强度,这是一个很好的结果。在整个调查报告期间,两组的反映各种症状如何影响日常生活活动的得分大致相同。

尽管作者能够招募各个年龄段的人,但研究人群中大多数是白人,这充分反映了癌症中心的总体头颈部患者人数。研究人员的下一步可能是确定CYCORE干预的益处可以持续多长时间。他们还希望在大多数癌症患者接受治疗的非学术性癌症治疗环境中实施CYCORE干预。